Registratie Surinamedag 2018

U kunt zich met onderstaand formulier registreren voor de Surinamedag en direct, snel en veilig betalen middels iDEAL.

Let op! Er zijn maximaal 300 plaatsen beschikbaar.

Voor studenten, anderen in opleiding (bijv. AIOS) en gepensioneerden zijn er speciale prijzen. Studenten en anderen in opleiding moeten een bewijs van inschrijving uploaden.

Voor de accreditatie is uw BIG-nummer nodig.

U ontvangt een bewijs van inschrijving en een factuur via de e-mail die u hier opgeeft.

Let op:
- Velden met een * zijn verplicht. Deze gegevens worden ook op de factuur weergegeven; zorg dus dat deze correct zijn.
- Het wordt sterk aangeraden in te schrijven vanaf een privé-computer, door beperkingen op bedrijfscomputers.
- U kunt zich niet meerdere keren inschrijven met hetzelfde mailadres.
- Volg de instructies van de iDEAL betalingssite van uw bank exact. U wordt na de betaling vanzelf teruggevoerd naar onze site, pas dan is uw betaling èn registratie volledig afgerond.
Ongeldige invoer

Vul hier uw volledige naam in.

Vul hier uw volledige naam in zoals u wilt dat hij op uw factuur verschijnt.

Vul hier alleen de voorletters van uw voornamen in.

Vul hier alleen de voorletters van uw voornamen in.

Vul hier het tussenvoegsel van uw naam in.

Vul hier uw achternaam (zonder tussenvoegsel).

Vul een geldig e-mailadres in. Het e-mailadres mag ook nog niet eerder zijn gebruikt.

Vul een geldig e-mailadres in, die overeenkomt met die hierboven. Let op: U kunt zich niet meerdere keren inschrijven met hetzelfde e-mailadres.

- - Ongeldige invoer

Ongeldige invoer

Vul uw telefoonnummer in zonder streepjes of andere tekens. Bijv. 0612345678.

Vul hier de straatnaam in.

Vul hier het huisnummer in.

Ongeldige invoer

Vul hier de postcode in, bijv. 3500 AB.

De plaatsnaam van uw adres.

Ongeldige invoer

Vul hier een land in dat niet in het keuzemenu voorkwam.

Geef hieronder wat informatie over uw beroep, en het ziekenhuis, de praktijk of het bedrijf waar u werkt; of als u studeert, de onderwijsinstelling waar u dat doet.
Ongeldige invoer

Vul hier een andere titel in.

Ongeldige invoer

Vul hier een geldig BIG-nummer in.

Voor accreditatie moet u een BIG-nummer opgeven.

Ongeldige invoer

Vul hier uw studie in.

Ongeldige invoer. Upload het bewijs van uw inschrijving als student of AIOS. Maximale grootte: 10Mb. U kunt alleen PDF, JPEG, JPG, DOC, of DOCX bestanden uploaden.

Upload het bewijs van uw inschrijving als student of AIOS. Maximale grootte: 10Mb. U kunt alleen PDF, JPEG, JPG, DOC, of DOCX bestanden uploaden.

Bij welke onderwijsinstelling geniet u uw studie?

Vul hier een andere onderwijsinstelling in.

U kunt zich nu registreren en direct betalen met iDEAL. Door betaling gaat u direct akkoord met de Algemene voorwaarden te accepteren.




Kies hier het juiste toegangsbewijs.

Ongeldige invoer.

U kunt direct, snel en veilig betalen met iDEAL.

Alleen indien beschikbaar.

In het kader van de wet AVG (Algemene Verordening Persoonsgegevens) delen we u het volgende mee:

  • De persoonsgegevens die we verwerken in het kader van de organisatie van het symposium de Surinamedag zijn: de initialen, voor- en achternamen, geslacht, adresgegevens, e-mail adres, BIG nummer, evt. bankrekeningnummer en telefoonnummer(s), beroep, studie en bewijs van studie (indien van toepassing).
  • Het doel, de grondslag van het verzamelen van de gegevens is om u te attenderen op dit symposium, zodat u de mogelijkheid hebt om zich in te schrijven, om het symposium te organiseren, de deelnemerskosten te declareren en om u de accreditatie toe te kennen. Indien nodig kan met deze gegevens (adres/e-mail/telefoon) contact met u worden genomen om zaken te verduidelijken of om u verder te informeren omtrent dit symposium. Op uw badge zullen de naam, woonplaats en beroep worden vermeld.
  • De gegevens worden 2 jaar bewaard, mede om het volgend symposium te organiseren.
  • De gegevens worden alleen met derden gedeeld indien het voor de uitvoering van dit symposium noodzakelijk is (b.v. t.b.v. de accreditatie)
  • U heeft het recht om uw persoonsgegevens in te zien, te corrigeren of te laten verwijderen.
  • Het Genootschap heeft passende maatregelen genomen om misbruik, verlies, onbevoegde toegang, ongewenste openbaarmaking en ongeoorloofde wijziging tegen te gaan.
U moet hier voor ja of nee kiezen.

U moet hier voor ja of nee kiezen.

Stelt u het op prijs om in de toekomst benaderd te worden, middels uw persoonsgegevens, voor deelname aan wetenschappelijk onderzoek?

U moet hier voor ja of nee kiezen.

Stelt u het op prijs om in de toekomst benaderd te worden, middels uw persoonsgegevens, voor activiteiten van het Geneeskundig Genootschap?

Invalid Input

Betalen met iDEAL was ideaal. En een vriend van mij kon ter plaatse betalen met pin. Handig!

In 2018

- plaats voor maximaal 300 bezoekers

- een volle dag met interessante sprekers

- Early Bird korting tot 10 oktober 2018 van € 20,-

- ook dit jaar weer praatjes door jonge onderzoekers

- betaal weer met iDEAL: veilig, snel, en eenvoudig online!

- studenten en AIOS betalen slechts € 100,-

Registreer nu!

Over de Surinamedag

Het Geneeskundig Genootschap Den Haag en omstreken heeft als doelstelling om de deskundigheid van medici, tandartsen en apothekers te bevorderen. In het kader van deze doelstelling wordt jaarlijks een landelijk thema-gebonden symposium georganiseerd: de Surinamedag.

Unieke Gadget

Registreer nu en ontvang een unieke gadget.

Laatste Tweets